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台灣二代健保如何解？
首先，“全民”意味著這是一項全體民眾共公所健保同承擔的社會事業。既然是全民共享，那麼也包括了民眾的集體決策、監督以及共同守護。雖然目前全民健保有涵納各方代表的監理機制，不過有關健保永續發展的公共論述仍未健全發展，同時也缺乏一般百姓發聲與監督的管道。

這使得“每漲必反”的現像屢屢發生，原因即是出自於此。當我們都把“全民健保”視作台當局“施舍”的社會福利甜頭時，誰還願意為自己和社會的集體風險多付出一點？

其次，“健康”意味著這是一個守護全民職業工會健康的制度。然而，我們的全民健保把大多數的錢花在處理急性醫療上頭，這其實只是“醫療保險”的“疾病給付”而已，根本談不上“健康”。特別指出這個面向的偏誤，是希望有更多的公共討論以及政策改革方案，能夠認真地思考“全民健康保險”應該投注資源的面向，舉凡預防醫學、公共衛生，都應該是全民健保關注的。

更重要的是，如果只把“二代健保”的改革視做單純的算術問題，那麼將工會健保失去了積極改革台灣健康照護體系的機會。全民健保的財務出現壓力，顯然人口老化、醫療浮濫是不能忽視的原因，然而在這些“算術式”改革方案忘了去問的是，有什麼其他的改革方案能夠讓我們的健康照護體系更有效率、更有品質，更能守護全民的健康？

一個完善的全民健康照護體系，牽涉的不只是財務問題，更根本的問題在於這個體系的組織與運作方式。而且，組織和運作的方式其實才是解決財務問題的基本課題。舉凡基層醫療與家庭醫師制度的健全、社區健康照護網絡的形成、轉診制度、對於高齡者更為友善的健康照護模式，事實上都是在這些改革方案中沒有被注意到的關鍵。